科普问答

前期检查正常,促排也正常,为什么胚胎质量不好?

前期检查正常,促排也正常,为什么胚胎质量不好?

发布时间:2019-07-04

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医生回答:

病情分析 您好:这个问题真的是非常难以回答。在临床过程当中,我们常常被病人这样拷问。目前其实还没有一个特别好的评估胚胎质量的统一的标准。目前我们最常用的还是从形态方面进行判断。在显微镜下观察胚胎的外形。细胞的数量,透明带的完整性,细胞质是否均匀?细胞大小是否均匀,细胞排列是否对称,是否有细胞的碎片等等。对于第3天的胚胎来讲,如果是8细胞是比较标准的。大小均匀,没有碎片或者是碎片少,分布对称就是比较好的胚胎,通常说的一二级的胚胎。但这只是外观。一个外观正常的胚胎,不代表着他真的质量好。胚胎的染色体正常吗?基因正常吗?代谢正常吗?它的线粒体正常吗?他的细胞质当中的成分正常吗?这些还都无从回答。目前由于基因测序技术的发展,我们可以对胚胎进行活检,在胚胎植入前进行基因以及染色体的检查。了解胚胎的基因和染色体方面的质量。但是这样的检测也依然是有限的。那些可以用的胚胎,依然有一部分植入后会流产。综上所述,影响胚胎质量的因素非常多。最主要的还是来自于是男女双方的基因以及染色体。其次是女性的内分泌代谢。促排卵的药物,实验室当中的环境,所采用的培养基都对胚胎有微妙的影响。试管婴儿过程还有很多技术需要进一步的完善改进提高。
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