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正中神经损伤临床诊断依据

发布时间:2021-01-13

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江水华

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正中神经发自臂丛,在臂部一般无分支。在肘部、前臂和手掌的主要分支有肌支和皮支。肌支主要支配除尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂的屈肌。在手掌近侧部,正中神经发出粗短的返支进入鱼际,支配拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。发出的皮支分布于掌心、鱼际、桡侧三个半指的掌面及其中节和远节背面的皮肤。所以正中神经损伤以后,临床的诊断依据主要根据运动障碍、感觉障碍。运动障碍表现为不能旋前,屈碗能力减弱,拇、食指不能屈曲,拇指不能对掌。由于鱼际萎缩手掌显平坦。感觉障碍以拇指、食指和中指的远节最为显著。

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