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肠瘘最常见的病因

发布时间:2020-12-09

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王卓

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肠瘘的常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面。肠瘘中以继发于腹腔脓肿、感染和手术后肠瘘最为多见,肠内瘘常见于恶性肿瘤。放射治疗和化疗也可导致肠瘘,比较少见。瘘位置的高低而不一,高位肠瘘的全身性病理生理变化较大,水电解质的丢失和紊乱较严重。低位性肠瘘则以继发性感染较为明显,而水和电解质丢失很少,很少引起严重的生理代谢紊乱。瘘管发生后早期或肠道功能未恢复时,可应用全胃肠外营养。随着肠道功能的恢复,恢复进食后可逐渐增加蛋白质和脂肪的摄入量。

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