股骨头坏死的治疗要根据股骨头坏死的分期。早期的股骨头坏死，比如一期到二期，会出现髋关节的疼痛，负重时疼痛明显。影像学检查x线可能不一定会有明显的阳性发现，核磁共振检查可以看到股骨头软骨下的囊性变、微小骨折、充血水肿等信号改变，股骨头形态基本完好。此期可以采取保守治疗，比如卧床休息，拄拐杖、禁止患肢负重、服用活血化瘀扩血管的药物，定期复查。如果股骨头核磁共振检查并没有改善甚至进一步进展，也可以采取保髋的手术治疗，比如股骨头钻孔减压、带血管蒂的腓骨瓣移植等等。如果治疗效果不好，病情进一步进展，股骨头塌陷变形至三期甚至四期，一般建议需要进行髋关节置换手术治疗。