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先天性肥厚性幽门狭窄病理

发布时间:2020-11-10

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苏琳

苏琳

副主任医师

北京大学人民医院-消化内科

音频内容

先天性肥厚性幽门狭窄,主要病理改变为幽门肌明显肥厚,尤以环肌为主。但在纵肌及弹力纤维也可有肥厚肥厚的肌层挤压粘膜呈纵行皱襞,使管腔狭小,加之粘膜水肿以及并发炎症使管腔更显细小。组织学见基层增生肥厚,肌纤维排列紊乱,粘膜水肿,充血,先天性肥厚性幽门狭窄的幽门部神经病理改变,表现为全身神经组织和成熟型神经节,细胞数量明显减少,且以幽门环肌层为主。电镜下先天性肥厚性幽门狭窄的幽门有较多大小不等的,肿胀的,退化的轴突。这些肿胀的轴突为正常最大轴突的两到三倍,且这些轴突的线粒体肿胀扩张正常。小儿幽门管壁厚约1到2毫米,小于3毫米,管长15毫米。先天性肥厚性幽门狭窄时,幽门肌厚大于4毫米,幽门直径大于14毫米,管长16毫米,形成实质性中等或低回声均匀。团块壁腔内可有或无液体处流。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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