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腰椎间盘突出一定要手术治疗【腰椎间盘突出必须要手术治疗】

发布时间:2020-05-14

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关景涛

音频内容

椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于周围或椎管内,由于纤维环的前侧及两侧较厚,而后侧较窄较薄,因此,髓核遭受异常巨大的应力后,容易向后方椎管内突出。形成影像学上的椎间盘突出。20世纪90年代以后,由于ct,mri的出现和普及,人们可以比较直观的看到椎间盘突出与脊髓神经的关系,突出的椎间盘终于无比形象的站在了众人面前,由此拉掀起了椎间盘突出热。人们可以形象的看到椎间盘突出,加上神经根就在他旁边,突出的椎间盘往往会撞到神经根,椎间盘突出就和腰腿痛开始画上等号,那么很多临床医生对这种情况都会让病人做手术,切掉突出的椎间盘。但事实上,腰腿疼痛的原因较多,椎间盘突出症,只占到了不到20%的情况,后来随着人们对医学的不断探索,逐渐发现将腰椎间盘突出当作腰腿疼痛的凶手,的确呢是不应该的,腰椎间盘突出是一种病理改变,并不是一种病症,临床上有研究表明,很多人没有腰腿疼痛。但是,具有腰椎间盘突出的这样的一个情况,那么这就说明腰腿痛,并不一定都是椎间盘突出所引起的,更不能简单粗暴的将其手术切除,切掉突出的椎间盘虽然能够快速解除椎间盘突出的状态,但是却没有将造成椎间盘突出的肌肉张力恢复平衡,椎体之间的相对位置依然是是正常的,椎间盘受力依然不平衡,椎间隙的高度会丢失,脊柱会出现新的应力点,加速其他节段的损害,有时需要被迫再次手术。如此几次,就会对病人的脊柱造成恶性循环的伤害。得腰椎间盘突出变立即做手术,这样的是不稳妥的。有不完全统计,只有不到20%的患者,需要能进行手术干预,那么剩余的,80%腰椎间盘突出症的患者,可以经过系统的保守治疗,便可以得到症状缓解甚至是消退的程度。循证医学表明,经过长时间的保守治疗,一部分腰椎间盘突出患者的效果与手术几乎没有明显的区别。

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