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重症肝炎有哪些病理学改变

发布时间:2021-01-14

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吕洁

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重型肝炎可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。急性重型肝炎发病初期肝脏无明显缩小,约一周后肝细胞出现大块坏死或亚大块坏死,或者是桥接坏死,坏死肝细胞占2/3以上,周围有中性粒细胞浸润,肉眼观察肝脏体积明显缩小,坏死区充满大量的红细胞而呈红色,残余的肝组织淤胆呈黄绿色,也称为红色或黄色肝萎缩。亚急性重型肝炎的肝细胞呈亚大块坏死,坏死面积小于1/2,肝小叶周边可见到肝细胞的再生,形成再生结节,肉眼观察肝脏表面可见大小不等小结节。慢性重型肝炎是在慢性肝炎或肝硬化病变的基础上出现的亚大块或大块坏死,大部分病例可以见到桥节及碎屑样坏死。

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