一般情况下，如果短期规范服用，可能危害不大，如果长期不当服用，可危害较大。

1、短期规范服用危害不大的情况：

甲氨蝶呤片是一种抗叶酸类抗肿瘤药物，每周服用4片，如果是在医生的指导下短期服用，并且严格遵守用药剂量和时间，通常危害不大。这种药物主要用于治疗各型急性白血病、肺癌、银屑病等疾病，对于部分患者而言，短期内的规范服用能够有效控制病情，且不会出现明显的副作用。在用药期间，患者可能会出现一些轻微的不适，如恶心、呕吐等胃肠道反应，但这些症状通常会在停药后逐渐消失。

2、长期不当服用危害较大的情况：

然而，如果长期服用甲氨蝶呤片，或者用药剂量过大、用药时间过长，就可能对身体造成较大的危害。长期不当服用甲氨蝶呤片可能会导致胃肠道损伤、肝肾损伤以及骨髓抑制等严重副作用。患者可能会出现持续的恶心、呕吐、腹泻等症状，甚至导致肝肾功能衰竭。同时，长期用药还可能影响白细胞生成，导致血小板、白细胞减少，增加内脏出血或皮肤出血的风险。

需要注意的是，甲氨蝶呤片必须在医生的指导下使用，患者不可自行延长用药时间或更改剂量。在用药期间，患者应定期复查血常规、肝肾功能等指标，以便及时调整用药方案。