一般情况下，复杂性肾囊肿和囊性肾癌CT区别主要是密度和形态、钙化、强化程度、周围组织侵犯、淋巴结转移。

1、密度和形态：

复杂性肾囊肿在CT扫描中通常表现为低密度或等密度，形态相对规则。而囊性肾癌则可能表现为高密度或等密度，形态不规则，边界模糊。

2、钙化：

复杂性肾囊肿在CT扫描中很少出现钙化，而囊性肾癌则可能出现钙化。钙化通常出现在肿瘤内部或边缘，呈点状或片状。

3、强化程度：

复杂性肾囊肿在CT增强扫描中强化程度较低，而囊性肾癌则可能出现明显强化。强化程度越高，肿瘤的恶性可能性越大。

4、周围组织侵犯：

囊性肾癌在CT扫描中可能侵犯周围组织，如肾实质、肾筋膜等，而复杂性肾囊肿则很少出现周围组织侵犯。

5、淋巴结转移：

囊性肾癌在CT扫描中可能出现淋巴结转移，而复杂性肾囊肿则很少出现淋巴结转移。

需要注意的是，这些区别点并不是绝对的，有些病例可能存在重叠。因此，对于不典型的病例，可能需要结合其他影像学检查和临床表现进行综合判断。同时，如果怀疑是囊性肾癌，应尽早进行手术切除并进行病理检查以明确诊断。