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高晓玲
副主任医师
妇科
上海市第一妇婴保健院
专家文章
产后恶露反反复复不干净是怎么回事
产后恶露反反复复不干净,可能与气虚、产后感染、子宫复旧不良、胎膜残留、凝血功能异常等原因相关,可以通过日常护理或药物治疗等方式治疗缓解,严重时可采取手术治疗的方式,如有不适,建议及时就医治疗。
营养不良、劳累等原因导致恶露淋漓不尽、头晕、面色苍白、乏力等。建议服用人参健脾丸、养血当归糖浆等药物,适当食用阿胶、鸡蛋等食物。
由于分娩过程中子宫内膜受到损伤,如果产后不注意个人卫生,不清洗阴部,不更换内裤等,导致局部感染,恶露反复出现,味道重,可能伴有发烧、腹痛等症状,建议服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物,加强局部清洁。
产后子宫需要一段时间来恢复到孕前状态。如果子宫收缩不良或复旧不全,就可能导致恶露排出不畅,甚至反复出现,可能与过度劳累、母乳喂养不佳、妇科疾病、疲劳、分娩次数过多等因素有关。建议服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物,必要时手术治疗。
胎膜残留是指分娩后部分胎膜组织滞留在宫腔内未完全排出。这种情况可能导致产后恶露反反复复不干净,因为残留的胎膜组织在宫腔内坏死,引起出血,从而影响恶露的正常排出。对于少量的胎膜残留,医生可能会建议使用药物(如米非司酮)来软化子宫颈,促进残留物的排出。如果胎膜残留量较大或引起明显的阴道流血,医生可能会建议进行手术刮宫,即在局部麻醉下通过宫颈将残留物刮除。
凝血功能异常时,身体对出血的控制能力减弱,可能导致产后出血量增加,进而表现为恶露反反复复不干净,由于凝血功能不佳,子宫内的血液可能无法及时凝固并排出,导致恶露排出时间延长。如产妇存在凝血因子缺乏,可通过输血浆等方式补充凝血因子。
需要注意的是,如果是少量的恶露,无需特殊处理,多休息,减少体力消耗,禁止性生活,并适当按摩腹部以促进宫内淤血排出。产后身体恢复后,适当运动有助于气血运行和恶露排出。多吃营养丰富、益气补血的食物,有助于缩短恶露排出时间。
发布时间:2024-06-19
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龚雨萍
主任医师/中医内科