屁股一般是指臀部。排便时臀部火辣辣的疼可能是饮食因素、反复腹泻、痔疮、急性肠炎、胃肠炎等原因引起的。可以在医生指导下进行日常护理和药物治疗。如果出现特别严重反应，需及时就医。

1、饮食因素：

患者如果在拉肚子前进食辣椒、芥末等辛辣刺激的食物后，肠道内的食物消化不完全，在排便时会刺激肛门处的皮肤，导致臀部疼痛。建议在日常生活中多吃蔬菜，多喝水，减少辛辣食物的刺激。通常会自行缓解。

2、反复腹泻：

通常来说，反复腹泻会导致排便次数明显增多，有可能会刺激直肠和肛门皮肤，从而臀部会出现灼热感，并伴随局部疼痛的表现。可在医生指导下服用蒙脱石散、次水杨酸铋分散片、洛哌丁胺胶囊等药物治疗。

3、痔疮：

如果平时生活习惯不好，经常坐着不运动，可能会引起痔疮。拉肚子的时候会刺激痔疮，导致局部溃破，引起疼痛。建议在平时进行适当的运动，可遵循医嘱涂抹利多卡因乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。

4、急性肠炎：

如果患者出现急性肠炎，通常会导致臀部肌肉痉挛，从而引发臀部火辣辣的的感觉。可在医生指导下服用诺氟沙星、左氧氟沙星等药物治疗。

5、肠胃炎：

通常肠胃炎会引发腹泻，可能会导致细菌侵犯胃肠道，引发炎症反应，这种炎症会刺激肠道蠕动，导致牵扯臀部，从而产生疼痛。建议遵循医嘱的情况下服用多潘立酮、马来酸曲美布汀等药物进行治疗。

患者注意适当调整饮食习惯，进食清淡易消化的食物。