

陈凤鸣
主任医师
中医内科
上海中医药大学附属龙华医院
专家文章
肺混合性结节是不是都是恶性
肺混合性结节不是都是恶性。肺部混合结节是指不但存在炎性结节,也可能会有肺部的肿瘤或者是肺结核结节,肺部的混合结节不是一个单一的疾病,很有可能是多种疾病混合出现。另外也有可能是出现转移瘤,建议患者做穿刺活检明确性质,如果是炎症、结核、良性肿瘤等良性疾病,一般不严重,但如果是恶性肿瘤就比较严重。
根据结节的多少以及结节具体的特点不同,需要不同的处理方式,具体情况如下:
1.如果是单发的结节,结节周围有毛刺分叶的征象,需要尽早的做穿刺活检。
2.如果结节的实性成分是小于五毫米的,可以动态观察肺部CT,观察结节大小。
3.如果混合性结节直径在十毫米以上,而实性的成分是大于五毫米的,可以早期做PET-CT,明确良恶性。
4.对于高度怀疑恶性病变的混合性结节,如果实性成分是大于五毫米的,要尽早的做全身PET-CT来进行术前的病变分期评估。
5.如果病变的结节,带有其他实性的结节或者有肺外恶性肿瘤的病史患者,要尽早的做PET-CT以及活检,来尽早的完善整治。
发布时间:2021-11-26
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对抑郁的孩子应该说些什么
面对抑郁的孩子,应给予理解、支持与鼓励。用温和言语表达关心,避免指责批评,强调其价值与被爱,助力他们走出阴霾。抑郁的孩子内心敏感且脆弱。要表达对他们感受的理解,如“我知道你现在很痛苦,我会一直陪着你”。给予肯定,让孩子明白自己有优点和价值,像“你在很多方面都做得很棒”。鼓励孩子积极面对,可提及“困难只是暂时的,我们一起慢慢克服”。在与他们交流时,语气要轻柔、真诚,不要表现出不耐烦或轻视。不要说“你就是想太多”之类的话,这会加重他们的心理负担。
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焦虑症发作时怎么自救
焦虑症发作时,可尝试深呼吸、放松肌肉等方法自救。要及时察觉症状,采取有效措施缓解,同时保持冷静,避免过度紧张。焦虑症发作时,首先要意识到自己处于发作状态,不要惊慌。尝试做深呼吸,慢慢地吸气再缓缓地呼气,重复几次,这有助于调节呼吸频率,缓解身体的紧张感。同时,放松全身肌肉,从头部开始,逐渐到颈部、肩部、手臂、腿部等,可有效减轻身体的紧绷。转移注意力也很关键,将注意力集中在周围的具体事物上,如观察一件物品的颜色、形状等,或者回忆一段美好的经历。
彭祖贵
主治医师/精神科