更年期妇女如果有子宫肌瘤，治疗方法通常会考虑到患者的症状、肌瘤的大小和数量、患者的整体健康状况以及是否接近绝经等因素。治疗方法有观察等待、药物治疗、手术治疗等。

1. 观察等待：如果肌瘤很小，没有引起明显的症状，或者患者即将绝经，医生可能会建议定期监测肌瘤，而不是立即进行治疗。绝经后，肌瘤通常会自然缩小。

2. 药物治疗：药物治疗通常适用于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术的患者。常用的药物包括激素治疗剂（如口服避孕药）、促性腺激素释放激素类似物（如戈舍瑞林）和米非司酮等。

3. 手术治疗：如果肌瘤导致明显症状，如月经过多、贫血、腹痛等，或者肌瘤较大，可能需要手术治疗。手术可以是肌瘤切除术或者全子宫切除术，具体取决于患者的生育要求和健康状况。

4. 生活方式调整：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持健康体重等，可以帮助缓解症状，减缓肌瘤的生长。

5. 心理咨询：由于更年期本身可能伴随着情绪波动和生活节奏的改变，因此心理咨询和社交支持对于改善患者的心理状态和生活质量也很重要。

患者应该与医生进行详细的讨论，考虑各种治疗方案的优劣以及可能的风险和预后。请务必遵循专业医生的建议进行治疗。