实性结节是指在医学影像学检查中，如X光、CT或MRI等，发现的肺部呈现为高密度的圆形或椭圆形影象。这类结节通常直径小于或等于三厘米，它们可能是单发或多发的。实性结节这一术语通常指结节内密度均匀，相对于周围肺组织来说，密度明显增高。
肺部实性结节的性质可以是良性的，也可能是恶性的。良性结节可能是由以前的感染（如肺结核）、炎症或创伤引起的疤痕组织，或者是肺内的钙化灶。恶性结节则可能是肺癌或其他类型的肿瘤。
发现肺部实性结节后，医生通常会根据结节的大小、形态、边缘特征以及是否伴随有其他异常影像学表现来初步判断结节的性质，并决定是否需要进一步的检查和治疗。对于小的实性结节，尤其是那些没有症状、边缘清晰、密度均匀的，医生可能建议定期随访观察，以监测结节是否有变化。如果结节在随访期间增大，或者出现了一些可能表明恶性的征象，如边缘不规则、内部密度不均，医生可能会建议进行进一步的检查，比如CT引导下的穿刺活检，以确定结节的性质。
对于一些较大的结节，或者那些已经表现出恶性征象的结节，可能需要更积极的治疗，包括手术切除、放疗或化疗。治疗方案会根据患者的具体情况、结节的大小、位置、患者的年龄、肺功能状况以及是否有其他并发症等因素综合考虑。
肺部实性结节的诊断和治疗需要综合考虑影像学特征、临床症状、病史和可能的生物学行为。患者应该与医生密切合作，进行适当的监测和必要的检查，以确定结节的性质和最合适的治疗方式。