一般情况下，如果前列腺癌3+4期发现及时且患者体质良好，可能通过手术根除；如果病情已进展至晚期或患者体质较差，可能手术难以完全根除。

1、发现及时且患者体质良好

前列腺癌3+4期，即Gleason评分为7分的中危前列腺癌，若能在早期发现且患者体质良好，手术根除的可能性较大。通过前列腺癌根治手术，切除前列腺、精囊及周围组织，可以控制肿瘤的转移及浸润，有助于延长患者的生存期。此时，患者可以在医生的指导下使用氟他胺片进行治疗，该药物对初治及复治患者都可有效。

2、病情已进展至晚期或患者体质较差

然而，如果前列腺癌3+4期的病情已经进展至晚期，肿瘤可能已经侵犯周围组织或存在远处转移，此时手术难以完全根除。此外，若患者体质较差，手术风险较高，也可能不宜进行根治手术。对于这类患者，应在医生指导下制定化疗、放疗相结合的方案，以提高患者的生存时间及生活质量。患者也可以在医生的指导下使用醋酸甲地孕酮软胶囊、帕博西尼等药物进行姑息治疗。

需要注意的是，前列腺癌手术后，患者应定期复查，及时发现并处理任何复发或进展的迹象。同时，保持良好的生活习惯和心态，对预防前列腺癌复发也至关重要。