通常情况下，喉咙痛里面有白色状的东西可能是长期吸烟、药物残留、鹅口疮、扁桃体炎、扁桃体结石等原因导致的。如有任何疑虑，建议及时就诊。

1、长期吸烟：香烟中的有害物质会刺激咽喉黏膜，导致慢性炎症。长期吸烟还可能使黏膜角化增生，出现白色斑点。炎症加上增生刺激，引发喉咙痛。同时，烟垢也可能呈现白色状。

2、药物残留：使用某些含片、喷雾剂或口服药后，部分药物可能在喉咙局部残留。残留物质可能呈现白色，且药物成分对喉咙黏膜产生刺激，导致疼痛。

3、鹅口疮：由白色念珠菌感染引起，常见于免疫力低下者。念珠菌可能在咽部大量繁殖，形成白色膜状物。膜状物覆盖咽部黏膜，引发炎症和疼痛。

4、扁桃体炎：多由细菌感染导致，扁桃体会红肿、化脓。脓性分泌物呈白色，积聚在扁桃体表面。炎症刺激神经，引起喉咙疼痛，白色分泌物也较为明显。

5、扁桃体结石：食物残渣、细菌等在扁桃体隐窝内堆积形成。结石通常为白色或黄色，可能刺激扁桃体及周围组织产生炎症，导致喉咙疼痛，同时能看到隐窝内的白色结石。

喉咙痛且有白色状物体应避免辛辣、过热或过硬食物，增加饮水，保持喉咙湿润，可以尝试使用含有抗炎成分的喉糖或盐水漱口。如果症状无改善，及时就医。