通常情况下，并没有脾胃不好三伏天吃什么好的说法，脾胃不好三伏天可以吃山药、小米、南瓜、健脾丸、参苓白术散等，药物应在医生的指导下服用。如有任何不适，建议及时就医。

1、山药：山药性平，味甘，具有健脾益胃、补肺益肾的功效。它富含多种营养成分，如淀粉酶、多酚氧化酶等，有助于促进消化吸收，改善脾胃功能。可以煮山药粥、清炒山药等。

2、小米：小米是一种温和的谷物，具有健脾和胃的作用。小米富含蛋白质、维生素B族等营养物质，容易被人体消化吸收。可以煮小米粥，加入红枣、莲子等食材，增强健脾功效。

3、南瓜：南瓜性温，味甘，入脾、胃经。南瓜含有丰富的果胶，可以保护胃黏膜免受刺激。同时，南瓜还富含维生素和矿物质，有助于提高身体免疫力。可以蒸南瓜、煮南瓜汤等。

4、健脾丸：健脾丸由党参、白术、陈皮、枳实等组成，具有健脾开胃的功效。适用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏等症状。

5、参苓白术散：主要成分有党参、白术、茯苓、山药等，有补脾胃、益肺气的作用。对于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽等症状有较好的疗效。

三伏天温度高，要注意防暑降温，避免长时间在高温环境下活动。但也不能过度贪凉，如长时间吹空调、吃过多冷饮等，以免损伤脾胃阳气。