12岁男孩乳头按压出现疼痛感的话，有可能是乳头炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等原因造成的，具体如下：

1.乳头炎：主要是由于乳头破损导致的细菌感染，从而引发的炎症反应。在临床上，患者常见的症状主要在乳头部位出现疼痛、出血、糜烂、溃疡、分泌物增加等症状，很可能会伴随症状进一步发展，造成乳头皲裂的裂口逐步扩大，演化成为急性乳腺炎症。一旦出现乳头炎的话，可在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物缓解症状。同时也需要注意保持乳头的清洁卫生，及时清洗。

2.乳腺增生：主要是指由于各种原因引起内分泌激素代谢失衡，导致雌激素水平增高，从而致使患者出现乳腺肿块，通常会使患者在局部出现疼痛、红肿等情况的出现。确诊后，可在医生的指导下使用散结灵胶囊、乳块消胶囊等药物缓解症状。同时，还要还需检查睾丸的发育情况，并考虑是否长期服用某种药物所致，或者是肝功能灭活雌激素水平降低，以及摄入雌激素过多所致。如果这些因素都排除了，这就需要考虑手术来切除增生增厚发育的腺体。

3.乳腺肿瘤：主要是发生在乳腺部位的肿瘤，一般包括良性肿瘤或恶性肿瘤。在临床上多以乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头和乳晕改变、乳头溢液等症状为主。这时的患者需积极配合医生进行手术治疗。同时需要根据患者肿瘤良恶性的不同，采取不同的预后方案。患者需要根据实际情况到正规医院来进行检查和处理，这对于自身是比较有帮助的，能够有一定的治愈率。