在15岁的孩子中发现肺部结节，尤其是直径在3到5毫米的结节，通常需要谨慎对待，但不必过度恐慌。肺部结节在儿童中可能是由多种原因引起的，包括感染、炎症、先天性异常或罕见的肿瘤。以下是一些考虑因素和建议：

1. 儿童肺结节的特点：

- 儿童的肺部结节往往比成人的更可能是良性的。

- 结节的大小、形状和生长速度是评估其性质的重要指标。

- 儿童的结节恶性可能性较低，但任何结节都不应忽视。

2. 进一步的评估：

- 医生可能会建议进行定期的影像学随访，以监测结节的大小和外观是否有变化。

- 如果结节在随访中保持稳定或缩小，良性的可能性较大。

- 如果结节增大或出现其他恶性征象，可能需要进一步的检查，如经皮肺穿刺活检。

3. 症状和体征：

- 如果孩子出现咳嗽、胸痛、呼吸困难或其他呼吸道症状，应立即就医。

- 评估孩子是否有其他健康问题，如免疫缺陷或慢性疾病，这些可能会影响结节的发展。

4. 生活方式和环境因素：

- 考虑孩子的生活环境和是否有特殊的暴露史，如二手烟、霉菌或某些化学物质。

5. 心理支持：

- 对于孩子和家属来说，发现肺部结节可能会引起焦虑。提供心理支持和教育，帮助他们理解结节的风险和处理过程。

对于15岁孩子肺部3-5毫米的结节，应该在医生的指导下进行评估和监测。定期随访和适当的检查可以帮助确定结节的性质，并决定是否需要进一步的治疗。家长应该与医生保持沟通，确保孩子得到适当的护理。