郝迎旭
主任医师
肿瘤科
中日友好医院
专家文章
患有鼻咽癌的原因
患有鼻咽癌的原因有:一、遗传因素,二、病毒因素,三、环境因素。下面给大家讲解下关于引起鼻咽癌的原因。
一、遗传因素
该疾病具有一定的种族易感性和家族聚集性,与免疫遗传标记相关。其中,A2、BW46、A11、B17等白细胞抗原 HLA出现频率较高;A2和B17链不平衡,B17和B27多同时出现;染色体非整倍体、二倍体和超二倍体出现频率较高,畸变率较大,尤其是在 EB病毒相关抗体 VCA— IgA阳性者中,表现为自发性姐妹染色单体互换率增加。例如,生活在其他国家的中国南方人后代鼻咽癌患病率仍然很高,这表明鼻咽癌可能是一种遗传疾病。
二、病毒因素
以 EBV为主,自70年代以来发现 EBV与鼻咽癌的发生有密切关系。EBV存在于大多数角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌中。世界上大多数人在童年时就已经感染了 EBV,但是只有少数人在成年后患了鼻咽癌。目前,对 EBV的致病机制尚未完全了解。重点研究了机体免疫系统对 EBV感染的控制作用以及 EBV逃避机体免疫反应的机制。EBV在机体免疫系统中的作用主要通过细胞免疫来实现,近年来研究发现, EBV不仅感染 B淋巴细胞,而且感染 T和/或 NK细胞,并产生大量的细胞因子 I。
三、环境因素
亚硝酸胺类、多环芳烃类和微量元素镍等多种致癌化学物质与本病的发病有一定的关系。通过对广东鼻咽癌高发区稻米及水中微量元素镍的调查,发现该区稻米及水中微量元素镍的含量较高,鼻咽癌病人发毛中镍的含量也较高。动物性试验表明:镍可促进亚硝胺诱发鼻咽癌。居住在甲醛环境下的人也容易患鼻咽癌。还有报道称,中国南方地区鼻咽癌的高危因素是吃咸鱼和腌制食品,而且还与年龄、吃咸鱼的期限和烹饪方法有关。本研究发现,维生素 A缺乏、性激素缺乏等可改变鼻咽粘膜对致癌物的敏感性。
发布时间:2021-01-06
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