陈兰萍
主任医师
新生儿科
山西省儿童医院
专家文章
什么是小儿肠套叠
小儿肠套叠指的是部分肠管及肠系膜套入邻近肠腔,导致肠内容物通过障碍的一个严重急腹症,因为于小孩肠系膜较短,肠自由活动度大,再加上腹泻、发热等诱因引起。一般好发于六个月到一岁半的小孩,在外看无任何特殊症状,一般表现为孩子的不断哭闹。
小儿肠套叠的严重性
它是因为先天性的肠管的畸形或者是后天性的肠功能紊乱,这些问题,造成了近端的小肠钻到了远端的肠子里,可能是钻到了小肠里,也可能钻到了结肠里,紧套在一起。套在一起后,肠子的血运就会有一些障碍,肠子的通畅性大不如前了,肠内容物就很难从套叠的地方再运下去了,孩子就会出现肠梗阻的症状,它根本的原因就是肠子套在一起了。如果长时间得不到及时的治疗,时间长了就会血运障碍,越来越肿,肿的越厉害的时候就会套得越紧,像这种情况可能通过气体,进行气灌肠就不能复位了。
小儿肠叠套怎么治疗
目前小儿肠套叠的保守治疗,有气灌肠和水灌肠。水灌肠的辐射性小,但是不容易复位,早期多采取气灌肠治疗。
一、是微创治疗,目前主张采用这个方法,是用腹腔镜把套住的肠管及时复位,手术创伤比较小,孩子恢复比较快。
二、开腹治疗。如果肠套叠的范围比较大,肠坏死面积较大,出现了明显的血样便,就必须开腹治疗,切除坏死的肠管。因此,小儿肠套叠的治疗要早期发现,能采取保守的气灌肠治疗或者腹腔镜微创治疗,发现晚的话,肠坏死有时候会危及生命,而且手术以后孩子的创伤性也比较大。
在治疗结束后,在护理患儿的时候要注意不能让患儿吃得过饱,如果吃得过饱的话会影响患儿的肠道消化功能,导致患儿的肠道消化受到一定阻碍,不利于患儿病情的恢复。
发布时间:2021-10-15
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