肺上的小结节是指在肺部组织中出现的小的、局限性的、异常的组织生长。这些结节可能是单个或多个，大小通常在几毫米到几厘米之间。小结节可以是良性的，也可以是恶性的，或者在某些情况下，它们可能是感染、炎症或其他疾病的标志。

良性的肺结节可能包括：

- 肺错构瘤：一种常见的良性肿瘤，由正常的肺组织构成。

- 肺纤维瘤：由纤维组织构成的良性肿瘤。

- 肺泡细胞增生症：肺泡壁上的细胞增生形成的病变。

- 炎性假瘤：由炎症反应形成的肿块，可能伴随有感染或炎症性疾病。

- 结缔组织疾病：如结节性硬化症，可能导致肺部出现多个小结节。

恶性的肺结节可能是肺癌的早期表现，尤其是当结节呈实性、边缘不规则、有毛刺或空腔形成时，这些特征可能提示结节为恶性。肺癌是最常见的恶性肺结节原因，但其他类型的癌症也可能转移到肺部形成结节。

肺上小结节的治疗取决于结节的性质、大小、生长速度以及患者的临床症状和整体健康状况。对于良性的、无症状的小结节，通常不需要立即治疗，而是进行定期监测以观察结节是否有变化。对于恶性的或有症状的结节，可能需要手术治疗，并根据病情的严重程度和患者的健康状况考虑放疗、化疗或靶向治疗等。

总之，肺上的小结节可能是由多种原因引起的，包括良性病变和恶性病变。正确的诊断和治疗需要医生的评估和建议。