晚上睡不着觉且伴有心慌可能由多种疾病引起，原因主要有生理因素如年龄增长、环境因素、饮食因素等，心理因素如长期情绪问题、经历重大事件等，以及疾病因素如心理和心血管疾病等其他系统疾病。心理因素导致可通过心理调节、改善生活方式、寻求专业帮助等治疗。睡眠障碍包括失眠症和睡眠呼吸暂停低通气综合征，分别可调整睡眠环境、建立规律睡眠时间表等和减肥、调整睡眠姿势、使用正压通气治疗。心血管疾病如心律失常需药物或介入治疗，心力衰竭要规范治疗、限制液体摄入并进行康复训练。总之，应明确原因后采取相应措施，症状持续不缓解或伴有其他严重不适应及时就医，同时保持良好生活习惯和心态对改善睡眠质量有重要意义。

造成晚上睡不着觉心慌的原因：

一、生理因素

1.年龄增长：随着年龄的增大，睡眠质量可能会下降，容易出现入睡困难、睡眠浅等问题。

2.环境因素：嘈杂、光线过强、温度不适宜等环境因素都可能影响睡眠。

3.饮食因素：晚餐过饱、摄入过多咖啡因或刺激性食物、睡前饮水过多等都可能导致睡眠不佳。

二、心理因素

1.长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会干扰睡眠，引起心慌等不适。

2.经历重大生活事件，如亲人离世、工作压力大、人际关系紧张等，也可能导致睡眠障碍和心理不适。

三、疾病因素

除了上述提到的心理和心血管疾病外，甲状腺功能亢进、肺部疾病、肾脏疾病等其他系统的疾病也可能引起睡眠问题和心慌症状。

相应的治疗方法：

一、心理因素导致

如果睡不着觉心慌是由于精神压力过大、焦虑、紧张等心理因素引起，可采取以下治疗方法：

1.心理调节：通过放松训练，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方法，缓解心理紧张状态。

2.改善生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜，睡前避免过度兴奋或刺激性活动，如看刺激性的电影、玩游戏等。

3.寻求专业帮助：如症状严重影响生活，可咨询心理医生，进行心理治疗，如认知行为疗法等。

二、睡眠障碍

（一）失眠症

1.调整睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、舒适，温度适宜。

2.建立规律的睡眠时间表：每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。

3.避免刺激性物质：睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，戒烟限酒。

4.药物治疗：在医生的指导下，可短期使用一些助眠药物，但应注意药物的副作用和依赖性。

（二）睡眠呼吸暂停低通气综合征

1.减肥：对于肥胖患者，减轻体重有助于改善呼吸暂停症状。

2.调整睡眠姿势：避免仰卧位睡眠，可采取侧卧姿势。

3.使用正压通气治疗：如无创呼吸机治疗，通过增加气道压力，改善呼吸通畅度。

三、心血管疾病

（一）心律失常

1.根据心律失常的类型进行相应的药物治疗，如抗心律失常药物的使用需在医生的严密监测下进行。

2.对于严重的心律失常，可能需要进行电生理检查和射频消融等介入治疗。

3.控制基础疾病，如高血压、冠心病等，以改善心脏功能。

（二）心力衰竭

1.遵循医嘱进行规范的心力衰竭治疗，包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等药物的使用。

2.限制液体摄入，减轻心脏负荷。

3.进行康复训练，改善心脏功能和生活质量。

总之，当出现晚上睡不着觉心慌的情况时，应首先明确原因，根据具体情况采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或伴有其他严重不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便得到及时有效的治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于改善睡眠质量也具有重要意义。