尿道内壁有白色像溃疡通常是由慢性尿道炎、生殖器疱疹、包皮龟头炎、支原体、衣原体感染以及梅毒等原因引起的。通常采用日常护理、药物治疗等方式，如有不适，及时就医。

1.慢性尿道炎：

慢性尿道炎的病变部位可能发生在后尿道、膀胱三角区等，造成尿道内壁有白色溃疡状表现。谨遵医嘱可使用多西环素、左氧氟沙星等药物进行治疗，同时要注意避免同房，多饮水，有助于缓解病症。

2.生殖器疱疹：

由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤，可能表现为尿道内壁有白色溃疡。谨遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。

3.包皮龟头炎：

包皮龟头炎由龟头部位感染、外伤或刺激等引起，严重时累及尿道口，出现白色溃疡。保持局部卫生清理，若与白色念珠菌感染有关，谨遵医嘱可使用伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗。

4.支原体、衣原体感染：

不洁性生活接触可能导致支原体、衣原体感染，引起尿道内壁白色溃疡。谨遵医嘱使用抗生素类药物，如克拉霉素片、阿奇霉素片等药物进行治疗。

5.梅毒：

性生活梅毒螺旋体感染可能导致硬下疳，表现为尿道内壁白色溃疡。谨遵医嘱可使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。

需要注意的是，若症状持续或加剧，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性生活接触，减少患病风险。