胰腺炎
就诊科室：消化内科
爱医医健康编审专家
陈宗永
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
全面解读
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。
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一般情况下，尿淀粉酶1000U/L多在伴有急性胰腺炎症状且病情进展快、存在多器官功能损害等并发症时比较严重，若是在急性胰腺炎恢复期或因其他轻微胰管刺激因素导致且无严重不适症状时可能不严重。正常情况下，尿淀粉酶的值相对稳定在80-300U/L范围内。患者出现剧烈腹痛，疼痛常位于上腹部，可向背部放射，呈持续性发作，伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛也不能缓解。如果病情持续发展，出现呼吸急促、心率加快、血压不稳定等休克表现，或者伴有多器官功能障碍，如急性肾衰竭出现少尿或无尿、肺功能受损导致呼吸困难等。
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CT平扫是一种能够帮助诊断胰腺癌的影像学检查方法。CT平扫可以显示胰腺的形态、大小以及是否有异常的密度变化，能对胰腺癌的检测提供一定的信息，但CT平扫在检测胰腺癌方面并不是最敏感的方法，因为它不能很好地显示胰腺的小肿瘤或者轻微的病变。对于胰腺癌的检测，通常推荐使用增强CT扫描，增强CT扫描通过注射对比剂可以更清晰地显示胰腺的血管结构以及肿瘤与周围组织的关系，提高检测的敏感性和特异性，还有助于显示肿瘤的大小、形态、是否有局部侵犯或者远处转移。
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