一、出血

有大概一半早期患者会出现出血的症状。

出血能见于各部位，以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。

若是眼底出血会导致视力障碍，严重者因为并发凝血异常而导致全身广泛性出血。若是患者颅内出血会导致头痛、呕吐、瞳孔大小不对称，严重的患者甚至会昏迷、死亡。

二、发热与感染

一半的早期患者会出现发热。

患者发热可高可低，可能会伴有畏寒、出汗等。

白血病本身虽然会导致发热，但是当患者出现高热一般是继发感染导致。

感染能见于各部位，主要以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，可发生溃疡或坏死。肺部感染、肛周炎、肛周脓肿也常见，严重时可有血流感染。

三、贫血

主要表现为面色苍白、乏力、头晕和食欲下降等。

少数因病程短，可无贫血。

半数患者就诊时已有重度贫血，尤其是继发于骨髓增生异常综合征者。

主要是白血病细胞增殖浸润的的表现，出疹患者较少发生。

一、淋巴结和肝脾

主要表现为淋巴结肿大。部分患者会出现纵隔淋巴结肿大。

肝脾肿大一般为为轻至中度，巨脾较为罕见。

二、骨骼和关节

主要表现为胸骨下段出现局部压痛。并且会出现关节、骨骼疼痛，主要以儿童多见。

若是患者出现骨髓坏死，会导致骨骼剧痛。

三、眼部

部分患者会出现粒细胞肉瘤，也叫做绿色瘤，常累及骨膜，一般以眼眶部较为常见，会导致眼球突出、复视或失明。

四、口腔和皮肤

口腔主要表现为牙龈增生、肿胀。

皮肤症状表现为出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤会隆起、变硬，外观呈现为紫蓝色结节。

五、中枢神经系统

中枢神经系统为白血病最常见的髓外浸润部位。

大部分的化疗药物很难通过血脑脊液屏障，无法有效杀灭隐藏在中枢神经系统的白血病细胞，所以十分容易导致中枢神经系统白血病。

轻症患者主要表现为头痛、头晕，重症患者主要表现为有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。

六、睾丸

大部分患者表现为一侧睾丸无痛性肿大，另一侧无肿大。

七、其他

此外白血病可浸润其他组织器官。肺、心、消化道、泌尿生殖系统等均可受累。

若出现不明原因的发热、贫血、出血、骨痛、肝脾淋巴结肿大、乏力、盗汗及体重减轻等症状时，要及时及就医。

一、病史

是否有血液病史，例如骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增殖性肿瘤等。

是否有特殊治疗史，例如肿瘤放疗和化疗等。

血液病家族史。

二、临床表现

是否出现有出血、贫血及发热等表现。

是否有浸润，例如出现淋巴结和肝脾等肿大。

一、诱导治疗 主要选择使用全反式维甲酸联用三氧化二砷或复方黄黛片，持续使用到完全缓解。 若是患者在治疗中WBC>10×10⁹/L，可以考虑加用蒽环类药物或者是阿糖胞苷(Ara-C)。 二、巩固治疗 主要选择使用全反式维甲酸联用三氧化二砷或复方黄黛片，间歇应用约7个月。 三、维持治疗(可用或不用) 主要选择使用全反式维甲酸以及三氧化二砷或复方黄黛片，交替应用约9个月。

一、诱导治疗

主要选择全反式维甲酸联用三氧化二砷或者是复方黄黛片，持续应用到完全缓解。

二、巩固治疗

主要选择以下方案：共3个疗程，必须达到分子学转阴后开始进行维持治疗

HA方案：高三尖杉酯碱+阿糖胞苷。

MA方案：米托蒽醌+阿糖胞苷。

DA方案：柔红霉素+阿糖胞苷。

IA方案：去甲柔红霉素+阿糖胞苷。

三、维持治疗

主要选择全反式维甲酸联用三氧化二砷或复方黄黛片交替治疗，维持2年。

主要选择清淡食物，注意饮食规律，根并且要据医生的建议进行合理饮食。