9.9
综合评分
99%
好评率
100%
专业度
1087
挂号量
低位肛瘘切除术后多久痊愈
病情分析:在临床上,一般来说低位肛瘘进行切除术后1个月左右就能够痊愈,1个月左右虽然创面已经愈合,排便基本上已经正常,活动也基本上没什么太大问题,但是此时还是不建议患者频繁的剧烈运动,因为此时创面刚刚愈合,如果频繁的剧烈运动很有可能会导致创面的撕裂。意见建议:在低位肛瘘进行切除术后要注意换药,可以应用碘伏消毒,双氧水冲洗,有时候还需要应用纱布条进行填充,要保持引流通畅,避免残腔形成,也就是避免假性愈合,低位肛瘘切除术后还要保持排便顺畅,缩短排便时间。
董平
主任医师/肛肠外科
结肠癌的治疗原则是什么
病情分析:结肠癌的治疗原则是在诊断明确以后,排除手术的禁忌症,只要是患者能够耐受手术治疗的,要第一时间通过手术进行治疗,目前多是在腹腔镜下进行根治性的手术治疗,是属于微创的手术方式,和传统的开放性手术相比,具有术中出血少,视野清晰,手术后恢复快。意见建议:结肠癌在手术治疗以后,还可以适当的辅助化学药物的治疗,或者是放射性的治疗,主要的目的是杀灭手术当中左残留的癌细胞,提高患者的生存周期和生活质量,结肠癌在手术治疗以后,患者要注意调整情绪,保持情绪的舒畅与稳定,同时也要注意循序渐进地加强体育锻炼,增强自身的体质,都可以促进结肠癌术后的恢复。
董平
主任医师/肛肠外科
混合痔便后不能自动回纳需要开刀吗
病情分析:混合痔便后不能自动回纳,可以先行药物的对症治疗,药物治疗效果不理想的,需要通过开刀的方法进行治疗,混合痔便后不能自动回纳,一般是痔疮到了三期,需要在便后进行手助回纳,同时也要配合麝香痔疮膏、化痔栓等药物进行对症的治疗,还可以口服羟苯磺酸钙,促进局部的血液和淋巴的回流,改善混合痔的症状。意见建议:通过规范系统的药物保守治疗以后,如果症状仍然存在,对患者的生活和健康产生较大影响的,一般需要开刀进行治疗,在麻醉的状态下切除发生了症状的痔疮部分,同时要注意尽量的保持大便的通畅,避免发生大便的干燥,养成定时排便的习惯。
董平
主任医师/肛肠外科
肛周脓肿挂线几天能掉
病情分析:在临床上肛周脓肿如果进行挂线术,在手术以后10-14天挂线会脱落,肛周脓肿也就是肛周软组织化脓性改变,对于肛周脓肿进行手术治疗,现在大多数情况下选择肛周脓肿切开引流合并一期挂线术,此手术方式有效的降低了肛周脓肿术后形成肛瘘的可能。意见建议:在手术以后要建议患者进行肛周温热水坐浴,因为可以改善肛周微循环,保持肛周的清洁卫生,在坐浴的同时,还要建议患者适当的牵拉挂线,这样能够保持挂线的张力,在手术以后10-14天左右挂线基本上会脱落,在手术以后还要建议患者保持良好的生活饮食作息习惯。
董平
主任医师/肛肠外科
临床上如何对痔疮分度
病情分析:一般根据痔疮的症状进行分度,痔疮在临床上一般分为四度:一度主要就是在排便时发生出血,血的颜色是鲜红色,可以是滴血,也可以是喷射状的出血,排过大便之后出血可以自行的停止;痔疮二度一般是发生出血的症状,同时会有内痔部分脱出,排过大便之后脱出的内痔,可以自行的回纳到肛内;痔疮三度出血的症状会减少,而且脱出的症状会加重,在脱出之后无法自行的回纳到肛门内,一般是需要手助送回;痔疮四度一般不会发生出血,主要就是内痔部分发生脱出,并且形成嵌顿,即使用手也无法送回,一般需要手术治疗。意见建议:痔疮患者要多吃水果,但是也不能乱吃,患者应选择一些寒性水果食用,但是热性水果如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等,则不宜多吃,不吃辛辣刺激物,包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜、大茴、香、白酒等,因为辛辣食物对直肠黏膜有直接刺激作用,会使它明显充血,造成排便时肛门口灼痛,使病情加重。
董平
主任医师/肛肠外科
结肠癌肾上腺转移是晚期吗
病情分析:在临床上结肠癌,如果发生肾上腺转移确实就是晚期,因为结肠癌已经发生了远处转移,也就意味着肿瘤细胞已经转移到别的脏器。结肠癌主要是结肠黏膜的恶性肿瘤。结肠癌有可能会引起腹痛,腹胀,腹泻,排便习惯的改变,粘液脓血便等等。意见建议:结肠癌多数情况下,会发生血运转移,淋巴转移,有时候还会有一些浸润等,如果确诊结肠癌,现在临床上首选是手术治疗,有时候也会配合其他的非手术治疗,比如说靶向治疗,化疗,放疗,免疫治疗等等。
董平
主任医师/肛肠外科
腺瘤性息肉如何诊断检查
病情分析:腺瘤性息肉,一般是通过电子纤维结肠镜进行诊断检查,同时也要进行病理组织学的诊断检查。腺瘤性息肉是发生于肠道内的异常增生组织,通过肠镜检查发现息肉以后,需要进一步地选取部分息肉的组织,进行病理组织学的诊断,根据病理组织学诊断的结果,制定治疗的方案。腺瘤性的息肉一般是在肠镜下做切除的治疗,通常是进行黏膜下的切除,可以避免腺瘤性息肉组织的残留,也可以降低术后复发的几率。意见建议:如果腺瘤性的息肉体积比较大,无法在肠镜下进行切除,一般是需要经腹,在腹腔镜下进行手术切除,在日常生活中要采用清淡饮食,尽量多食用一些富含维生素和纤维素的蔬菜和水果,因为食用纤维素较高的食物,有利于促进肠道正常蠕动、排出毒素、防治便秘,减少腺瘤性肠息肉患者肠道不适的症状,患者还要尽量避免食用动物脂肪以及肉类食物,以减少肠道负担,对病情的恢复有一定好处。
董平
主任医师/肛肠外科
肛瘘手术后疤痕硬结多久消失
病情分析:在临床上肛瘘手术以后疤痕硬结,多数情况下在3个月左右消失。肛瘘如果进行手术主要是进行肛瘘切开术,肛瘘切除术,肛瘘挂线术等等,不管哪种手术术后不可避免的会形成疤痕,有时候还会引起明显的疤痕硬结,多数情况下在手术以后3个月左右疤痕硬结都会消失,但是如果患者是疤痕体质,有可能消除的时间可能会延长,甚至达到一两年。意见建议:肛瘘手术以后要建议患者多吃一些含有膳食纤维的蔬菜以及水果,也要适当的多喝水,避免熬夜,过度劳累,频繁的剧烈运动,长时间蹲坐等。
董平
主任医师/肛肠外科
直肠脱垂能治好吗
病情分析:直肠脱垂是能够治好的。直肠脱垂一般是指直肠壁发生全层,或者是部分直肠黏膜组织下移位的情况,严重的可以脱出到肛门外,可以在肛门口的位置观察到环形的直肠壁,或者是粉红色的肠黏膜组织。如果直肠脱垂是发生全层脱出的,需要通过手术进行治疗,通常是经肛门进行点状的结扎,起到提拉的作用,或者是在腹腔镜下进行直肠的提拉、悬吊、固定的手术方式。意见建议:如果直肠脱垂是直肠黏膜组织发生内脱垂的情况,可以采用药物的注射疗法,通常是使用消痔灵注射液进行直肠间隙内的注射,进而达到提拉的目的。
董平
主任医师/肛肠外科
直肠癌与直肠息肉区别
病情分析:直肠癌与直肠息肉的区别,在于疾病的性质不同,具体如下:1.直肠癌是属于直肠内的恶性肿瘤,可以侵犯到其他的组织和器官,如果发生远处转移,可以缩短患者正常的生存周期,严重的危害到患者的健康。2.直肠息肉是属于良性的增生,会突向肠腔的方向生长,一般不会发生远处的转移,但是直肠息肉可以发生癌变,特别是一些绒毛状腺瘤性质的直肠息肉,在治疗不及时的情况下,终将发展成肠道内的恶性肿瘤。3.直肠癌主要的治疗方法是进行根治性的手术治疗,直肠息肉具体的治疗方法取决于息肉的性质,如果是肿瘤性质的息肉,一般需要通过手术进行切除,如果是炎症性质的息肉,通常是进行药物治疗。意见建议:平时注意饮食,避免辛辣刺激性食物和饮酒,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素及膳食纤维,避免过度劳累,防止太多油腻类食物,定期医院复查电子结肠镜观察直肠息肉或是结肠息肉复发的情况,及时进一步治疗,切除息肉避免恶性改变的风险。
董平
主任医师/肛肠外科
肛肠外科可预约挂号医生
谭嗣伟
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院-肛肠外科
擅长:擅长肛肠疾病(痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿的一次性根治治疗、便秘、肛周湿疹等)、疝(腹股沟疝、股疝、切口疝、造口旁疝、复发疝等)的微创和腔镜治疗。尤其擅长盆底相关疾病的诊治,包括子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、排便障碍、性功能减退、女性怀孕和分娩导致盆底肌肉和神经受到损伤、膀胱直肠膨出、阴道松弛、大便失禁、盆底肌障碍引起的男性性功能障碍、便秘、耻骨直肠肌失迟缓等盆底疾病。重点开展痔的无痛疗法,肛肠术后疼痛早期干预及规范管理,术后创面管理,术后排便管理。推广肛肠日间手术及无痛病房管理的诊疗理念和诊疗技术。
李华山
主任医师
中国中医科学院广安门医院-肛肠外科
擅长:环状混合痔、直肠前突、直肠狭窄、化脓性汗腺炎、坏死性筋膜炎、骶前畸胎瘤等。 超低位直肠癌的拉下式吻合、腹腔镜结直肠癌手术、腹腔镜直肠脱垂悬吊术、高野式痔核根治术、 PPH、肠镜检查以及息肉病的镜下套扎。