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内痔疼吗
在日常生活中,内痔基本上没有明显疼痛,因为内痔的表面是由黏膜覆盖,对于痛觉基本上并不敏感。但是如果发生嵌顿性内痔,引起痔核明显肿胀,这种情况下就会引起剧烈疼痛。出现嵌顿性内痔可以进行手术治疗,比如说内痔结扎术等等。建议患者避免吃太多辛辣刺激饮食,避免饮酒,避免熬夜,避免过度劳累,避免频繁剧烈运动,也要避免长时间蹲坐。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
混合痔什么原因引起
肛门冷热,便秘腹泻,饮食过量饮酒,吃大量辛辣食物,会导致痔疮静脉丛充血,影响静脉血回流,导致混合痔。与此同时,日常生活中饮食过饱,蹲厕时间过长都会使腹内压升高,这些都是阻碍静脉血液回流引起混合痔发病的原因。如果症状比较,建议患者直接手术,因为内痔长期出血不能治疗,容易导致贫血,比较麻烦。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
混合痔脱出不能回纳肛门又肿痛怎么办
混合痔脱垂后,能回纳肛门,又称混痔卡顿。是肛肠科常见的急症之一。如果痔疮患者的痔疮脱垂后不能及时复位,支内静脉和淋巴回流受阻,进而形成血栓,内置膨胀硬化坎顿和肛门外。肛门痉挛会加重局部循环障碍,导致痔疮溃疡、糜烂或局部坏死。外痔水肿疼痛剧烈,内痔脱垂后几小时内应及时复位,可以口服改善静脉回流的药物和外用药膏。例如,泰宁霜也可以选择积极的外科治疗来缓解症状。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
内痔的内治法是如何治疗的
内痔分为四个证型,分别有不同的治疗方法。第一个是风热肠燥型,治疗原则是清热凉血祛风,使用的方剂是凉血地黄汤加减。第二个是湿热下注型,治疗原则是清热利湿止血,使用脏连丸加减。第三是气滞血瘀型,治疗原则是清热利湿行气活血,治疗的方法是止痛如神汤加减。第四是脾虚气陷型,常用的治疗原则是补中益气升阳举陷,使用的中药是补中益气汤加减,也可以使用四物汤加减。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
什么是内痔
痔指的是痔疮的一种,肛管皮肤与之长粘膜的连接处有一条锯齿状的线叫做肛管齿状线,如果是在齿状线以上的,则叫内痔的支持结构。静脉丛及动静脉吻合支,发生病理改变或者一味被覆盖得痔疮粘膜,由于内括约肌的收缩,以外形构分为左侧,右前侧,左前侧三块。内侧通常见于左侧右前侧及右后侧,内痔的主要临床表现最主要的表现是便血,尤其是无痛性的便血,是鲜红色的血,甚至是手纸上带有鲜血,在内痔的后期可以发展到直肠粘膜脱垂,这种情况首先可以先保守治疗,效果不好的话可以选择手术治疗。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
什么是混合痔
混合痔是肛肠科常见病,主要发生在肛门同一部位的齿状线上下静脉曲张,形成肿块,内外连接,无明显边界。混合痔可以发生在任何人群中,是痔疮中最严重的一种。他的典型临床症状是肛门肿瘤、便血或伴有肛门坠落、肛门异物感或疼痛,也可能发生肛门分泌物或瘙痒。混合痔注重预防。平时要注意多吃蔬菜水果,尤其是富含纤维素的蔬菜,尽量预防便秘腹泻,避免辛辣、冷、油腻的食物,养成良好的排便习惯,保持肛门清洁。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
内痔的分度是如何分的
内痔一共分为四度:一度主要表现为大便的时候带血,血是喷射状出血,便后出血可以自行停止,痔核脱出。二度指的是经常有便血,排便的时候有痔核脱出,便后可以自行还纳。三度指的是偶有便血,排便或者久站,咳嗽,劳累都会有痔核脱出,需要手托还纳。四度是偶然有便血,脱出不能还纳多伴有感染水肿糜烂和坏死,疼痛比较剧烈。内痔要跟直肠息肉相鉴别,直肠息肉一般多见于儿童,脱出的息肉为单个,有长蒂,表面比较光滑,活动度比较大,容易出血,很少有射血或者滴血的现象。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
患了内痔怎么治疗
如果内痔表现的是以便血,尤其是无痛性便血为主,这种情况在初期可以使用药物保守治疗,比如说使用太宁栓或者马应龙麝香痔疮栓肛塞,如果用药物治疗以后效果不好的,可以考虑手术治疗。目前治疗无痛性便血的内痔最先进的方法是PPH手术,它是目前肛肠科最先进的一种手术方法,属于微创手术,术后患者痛苦小,恢复比较快。如果内痔表现的是以脱出为主,这种情况首选的是手术治疗,也就是PPH手术。内痔患者在饮食上一定要特别注意,要饮食清淡,尽量的避免食用辛辣、生冷、油腻、刺激性的食物,要多吃蔬菜水果,尽量避免腹泻或者便秘。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
混合痔复发了能保守治疗吗
首先要知道混合痔的临床症状是多样化的。如果混合痔复发后出现水肿疼痛,可以先保守治疗,比如局部涂太宁霜,静脉滴注七叶皂苷消肿。当然也可以使用中药熏蒸坐浴,比如花椒、艾叶、蒲公英等中药煎水,熏蒸坐浴。若疗效不佳,应考虑手术切除。如果混合痔表现的是便血复发,可以首先使用太宁栓肛塞,甚至是去甲肾上腺素棉条肛塞。如果效果不好的话,就要选择手术治疗。如果混合痔表现为直肠肿瘤脱垂,如果肿瘤反复脱垂,不能回收到肛门,也需要手术治疗。现在最先进的方法是pph手术。
荣文舟
主任医师/肛肠外科
混合痔术后肉芽什么时候易长
若为普通混合痔外剥内扎术,一般术后7-10天结扎的痔核会自然脱落,脱落后大约需要7-10天才能长出新的肉芽。新肉芽出现后,排便时可能会出现大便带血,甚至手纸带血。所以,在这时候要注意保持肛门部的清洁,防止引起感染。此外,还要注意勤换药,促进手术伤口生长。此外,在饮食方面,必须非常注意多吃蔬菜和水果,避免辛辣食物,避免便秘或腹泻,因为这两种情况都会影响肉芽的生长。
荣文舟
主任医师/肛肠外科