复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

我院成功开展高难度人工角膜移植手术 为终极角膜盲患者点亮曙光

发布时间:2025-11-27

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4月21日,我院眼表疾病学科成功开展了两例高难度人工角膜移植手术,为两名因角膜瘢痕几近失明的患者带来复明希望。术后,患者视力显著提升,标志着我院角膜移植技术水平迈上新台阶。

中国约有数百万角膜盲患者等待移植,但每年能获得捐献角膜的幸运者不足1万。对于传统移植反复失败或严重眼伤的患者,人工角膜移植是新的希望,甚至是他们恢复视力的最后希望。

这种技术通过植入生物材料制成的人工角膜,绕过供体短缺问题,而且几乎不会发生排斥反应。术后,患者最快几天就能重见光明,无需长期使用抗排斥药物。虽然它尚不能完全替代传统移植,但对那些“等不到角膜”的患者来说,这无疑是黑暗中的一束光。

传统角膜移植失败、重度干眼症、化学烧伤、Stevens-Johnson综合征等常导致眼表组织严重瘢痕化、血管化,甚至角膜穿孔和眼球萎缩,给患者生活带来巨大困扰。然而,人工角膜移植手术难度极大,包括精细的角膜移植技术、白内障手术技术、玻璃体切割技术,以及耳软骨取出与移植、眼表组织重建等多项复杂操作的融合,对手术医师提出极高的技术要求和挑战,术后管理也极为复杂,因此国内真正掌握该技术的医师凤毛麟角。

长期以来,人工角膜技术因质量把控等原因需要经过严密审核,上海地区尚未开展此项技术的规范应用。中国人民解放军总医院(301医院)黄一飞教授在国内率先开展人工角膜植入治疗终末期角膜盲,在人工角膜植入治疗方面拥有丰富的经验。我院早在四年前曾在黄一飞教授指导下尝试过人工角膜移植手术,但当时属于该技术的试用阶段。

随着人工角膜技术日趋成熟,在我院眼表疾病学科主任龚岚教授的积极推动下,今年我院成功引进人工角膜系统,成为上海首批能够正式开展此项技术的医疗机构。通过与中国人民解放军总医院的深入技术合作,我院现已掌握了人工角膜移植的核心技术,并建立了完整的术前评估、手术实施及术后管理流程体系。

随着人工角膜技术正式落“沪”,我院眼表疾病学科迅速开展了临床应用。此次手术得到黄一飞教授的大力支持和指导。

经过精心筛选,两位长期饱受眼表疾病困扰的患者成为首批受益者。第一位患者因碱性化学物质烧伤导致严重角膜损伤,双眼受累,一眼已完全失明,另一眼虽经历多次常规角膜移植手术但效果均不理想,术前视力几乎无法看清周围环境,日常生活极为不便。第二位患者患有Stevens-Johnson综合征,这是一种严重的免疫性疾病,会导致全身多处皮肤和黏膜(包括眼睛)发生严重损伤,多年来患者视力极差,无法辨认周围环境,日常生活需要家人全程照料。

这两位患者的情况正符合人工角膜移植技术的理想适应证——传统角膜移植因免疫排斥、眼表干燥、瘢痕形成和血管化等因素而无法解决的复杂眼表问题。对于这类面临“角膜盲”困境的患者,人工角膜技术为他们带来了重见光明的新希望。

术后,第一位患者视力提高到0.4,能够辨认物体和文字,重获基本生活自理能力;第二位患者的视力也有所改善,虽因眼底黄斑问题影响了最终效果,但患者对能够恢复部分视力表示满意。

这两例手术的成功开展不仅为患者带来了光明,也标志着我院在高难度眼表重建技术领域迈出了重要一步。随着技术完善和经验积累,我院将为更多类似患者提供专业诊疗服务。