病情分析 您好：2018年我国的《孕前和孕期保健指南》推荐的产前检查孕周分别为：妊娠6~13周+6，14~19周+6，20~24周，25~28周，29~32周，33~36周，37~41周。整个孕期的产检次数一共7~11次。对于有高危因素的孕妈妈，医生需要酌情增加次数。具体而言，孕早期孕6~13周+6的这段时间，孕妈妈就需要及时去医院产科建册产检了。接诊的医生会仔细询问孕妈妈的月经情况，确定孕周，并帮助您推算出预产期。同时医生还会评估您的孕期有无高危因素。对于不宜继续妊娠的孕妇，医生会告知并及时终止妊娠；高危妊娠继续妊娠的孕妈妈，评估是否转诊。孕妈妈的全面体格检查，包括心肺听诊，测量血压、体质量，计算BMI（体重指数）；孕前3个月未检查的孕妈妈，常规妇科检查也是必须的；对于孕12周左右的孕妈妈，医生使用多普勒听诊就可以听到宝宝的胎心率是否正常。必查项目包括血、尿常规；ABO和Rh血型；肝肾功能；空腹血糖水平；HBsAg筛查（乙肝表面抗原）；梅毒血清抗体筛查；HIV（艾滋病）筛查；广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区还需要地中海贫血筛查；在孕早期（妊娠6～8周）行超声检查十分必要，不仅可以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目，还能判断子宫附件有无异常。备查项目包括丙型肝炎（HCV）筛查；抗D滴度检测（Rh血型阴性者）；甲状腺功能检测；血清铁蛋白（血红蛋白<110g/L者）；孕前12个月未检查的孕妈妈需要子宫颈细胞学检查等。孕11~13周+6的孕妈妈需要再次做B超测量胎儿颈部透明层（nuchaltranslucency，NT）的厚度，同时可以核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。对于高危的孕妈妈，可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。其中的绒毛穿刺取样术主要针对高危孕妈妈，限定在孕10~13周+6进行。

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