急性胃穿孔的治疗，包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的方法是:第一，持续胃肠减压，目的在于减少胃肠内容物继续外漏；第二，维持水电解质和酸碱平衡，加强营养代谢支持；第三，静脉应用抑酸剂；第四，全身应用广谱抗生素；第五，针灸，可选择足三里，内关等穴位。但是在非手术治疗期间必须严密观察病人的症状和腹部的体征变化，如治疗6~8小时，病情无好转甚至加重，应及时手术治疗。手术治疗包括:一，穿孔修补，它的好处是简便易行，耗时短，创伤轻，安全性高；二，是根治性手术，优点在于手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题。如果病人一般情况较好，穿孔在8~12小时之内，腹腔内感染和胃十二指肠水肿较轻，且无重要器官并存病症，可考虑行根治性手术，根治性手术为胃大部切除术。