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肾病综合征的临床表现特点

发布时间:2020-11-30

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王宓

王宓

副主任医师

北京大学人民医院-肾内科

音频内容

肾病综合征按照病因可以分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征是由于某种系统性疾病导致的肾病综合征,在这里只介绍一下原发性肾病综合征的临床特点。肾病综合征的诊断标准也就是肾病综合征共同的临床特点包括大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过三点五克。低白蛋白血症也就是血清白蛋白小于三十克每升这两条是所有肾病综合征病人都有的,部分病人可以出现水肿和高脂血症。另外,由于病理类型不同,临床特点也不相同,例如微小病变型肾病主要表现为单纯肾病综合症,大约15%的病人有镜下血尿系膜增生性肾小球肾炎的病人大约50%。有前驱感染可以见于上呼吸道感染后急性起病甚至可以表现为急性肾炎。综合征局灶节段性肾小球硬化的病人。以青少年多见,多为隐匿起病部分病例可以由微小病变型肾病转变而来,大量蛋白尿及肾病综合征是其主要的临床特点。大约四分之三的病人伴有血尿本病确诊的时候,半数病人有高血压大约30%,有肾功能损害,而膜性肾病好发于中老年。起病通常隐匿多数表现为肾病综合症,大约有30%伴有镜下血尿,常在发病五到十年后逐渐出现肾功能损害。膜性肾病特别容易发生血栓栓塞并发症。系膜毛细血管性肾小球肾炎的病人也可以在上呼吸道感染后表现为急性肾炎综合征。但是多数病人还是表现为肾病综合征,几乎所有的病人都伴有血尿,肾功能损害高血压及贫血出现比较早。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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