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胸腔积液的量怎么判断【胸腔积液的量如何判断】

发布时间:2020-04-27

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宋和平

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胸腔积液量的评估,常采用胸片及彩超进行评估。胸腔积液量的多少不同,故在胸片上的x线征象也有不同,若胸腔积液量小于200毫升时,x线胸片很难做出诊断,当积液量小于500毫升时肋膈角变钝,合并气胸时可见肋膈角区有液平面,卧位摄片对于1000毫升胸腔积液也可能发生遗漏。怀疑时应行立位摄片,胸腔积液量在1000毫升左右时,积液阴影达到肩胛下角平面,积液量超过1500毫升时积液阴影超过肺门水平,甚至显示为全胸大片致密影和纵膈移位,还可通过彩超进行测量。患者彩超检查时取坐位,探头如果探及肋隔角胸液已经充满,提示有500ml胸腔积液;如果探头探及第四前肋以下充满胸腔积液,提示胸腔积液有1500ml;如果探头探及第二肋以下胸腔积液,提示胸腔积液有3000ml左右。

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