小孩拉肚子以后出现发烧39度，这已经是属于高烧了，其原因可能是肠胃炎或者消化不良导致。这时候首先要做的是将孩子的烧先退掉。可以给孩子服用泰诺或者布洛芬等药物进行退烧，并且配合用物理降温的方法尽快降低体温。烧退之后就可以治疗致病源了。

1.肠胃炎：小孩肠胃炎是很常见的一种疾病。当小孩患上肠胃炎的时候也不要太着急，小孩肠胃炎首先要注意饮食。这时候要强调继续饮食来满足生理需求和补充疾病的消耗。但是需要根据具体的情况来进行合理的调整。对于轻中度脱水，但是没有严重的呕吐情况的，可以多喝白开水，或者口服补液盐来进行缓解。但是需要注意，如果是属于新生儿，或者呕吐、腹胀比较明显的，有心肾功能不全的，出现严重并发症的就不能口服补液盐。如果情况比较严重，还需要适当的使用一些药物来进行治疗。在药物的选择上需要根据肠胃炎引起的原因对症进行治疗。

2.消化不良：小孩胃肠道消化功能发育不完善，肠道屏障功能相对差，消化能力也相对弱，很多因素可以导致小婴儿消化不良。小儿消化不良的治疗分为一般治疗和药物治疗。通过指导家长改善孩子的饮食习惯，调节饮食，规避可能发病的因素。根据孩子的临床表现选用促动力、抗酸或者抑酸药物进行治疗。