钱蔚珍
副主任医师
小儿内科2
广东药科大学附属第一医院
专家文章
儿童抽动症的初期症状
儿童抽动障碍早期有以下典型症状:
1.抽动障碍儿童有其他行为障碍
部分抽动障碍儿童出现注意力缺陷、情绪不稳定、学习困难、攻击行为,发病时出现尖叫、撞墙、威胁、攻击他人,个别儿童出现异常性行为或猥亵行为。
2.抽动障碍患儿有运动抽动障碍
多发性运动抽动和发声抽动是抽动障碍儿童的早期症状,或者发声抽搐可以在运动抽搐发作后1-2年出现;或者单一发声抽搐是第一个症状,比如各种动物叫声,不适当的语句,往往是重复刻板的脏话。下肢抽搐,表现为抖腿,踢腿,踮脚,旋转,甚至跪姿走路,步态异常等。
3.抽动障碍儿童有声音抽动
抽动障碍患者表现为异常发音,如干咳、清嗓、吼叫,或随地吐唾沫,或口吃、语节、重音不当,这些都是抽动障碍儿童的早期症状。
如何治疗儿童抽动障碍
目前西医主要治疗方法多采用药物治疗和心理行为治疗,突出个体化治疗。治疗抽动障碍的药物很多,各有优缺点。药物治疗要注意规范,常用药物有氟哌啶醇、硫必利、奥氮平、阿立哌唑、可乐定等。心理行为治疗也是抽动障碍治疗的重要组成部分,心理行为治疗可以改善抽动症状,有助于改善社会功能,因此除了药物治疗,抽动障碍儿童还应积极进行心理调节和心理咨询。其中,心理治疗往往需要医生、家庭和学校的共同努力,充分合作,以减少抽动障碍儿童的负面情绪,适应现实环境。行为治疗的方法主要包括:正性强化、放松训练、自我监测、习惯逆转训练、认知行为治疗等。难治性抽动障碍儿童在药物治疗、心理行为治疗等方面无法取得良好效果时,可选择外科手术治疗,另外中医在抽动障碍的治疗中也起着重要的作用,中医、针灸、按摩、贴敷等治疗方法也在临床上得到肯定。
发布时间:2021-07-13
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高晓玲
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