李靖
主任医师
心血管内科
北京医院
专家文章
吲哚布芬片和氯吡格雷哪个更好
吲哚布芬片优于氯吡格雷。
1.吲哚布芬片的抗血栓作用是氯吡格雷的2-5倍,不良反应仅为氯吡格雷和波立维的1/10左右。吲哚布芬是一种新型抗血小板抑制药物,能逆向抑制血小板环氧化酶,减少血栓素的产生。
2.临床上可用于预防动脉硬化引起的缺血性心血管疾病和缺血性脑血管疾病,也可用于静脉血栓形成和血液透析。
3.氯吡格雷是一种非选择性环氧化酶抑制剂,能抑制血小板和内皮前列环素的产生。并且前列环素可以保护胃粘膜,一旦受到抑制,胃粘膜就容易受损,从而增加溃疡和出血的风险。对内皮前列环素的抑制率低,因此吲哚布芬对胃肠道的损伤明显低于氯吡格雷,胃肠道反应少。
4.吲哚布芬特别适合老年人、高血压控制不达标、有消化道疾病史的阳性患者,因为这些人服用氯吡格雷更容易出现胃肠反应和出血风险。
5.吲哚布芬对血小板聚集的抑制作用是可逆的,而氯吡格雷则是不可逆的。若服用氯吡格雷后需恢复血小板功能,血小板再生需7-10天,一旦出血难以控制。吲哚布芬的抗血小板会在24小时内消失,因此吲哚布芬更容易控制止血,更安全,特别适合选择手术的患者。
发布时间:2021-11-04
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陈善闻
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陈善闻
副主任医师/泌尿外科