钱蔚珍
副主任医师
小儿内科2
广东药科大学附属第一医院
专家文章
三个月宝宝脑瘫有哪些表现
三个月宝宝脑瘫有哪些表现
1.过于安静,主动运动少。
2.运动发育落后。比如3个月大的儿童俯卧位不能竖头或抬头不稳,不能用前臂支撑负重,扶站时用脚尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。
3.常出现肌张力异常及姿势异常,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。
4.仰卧位看上去是痉挛型的姿势,可坐位开始到站立时出现明显的手足徐动所特有的面部歪斜、张口、两上肢尤其是两手不自主弯曲,手指展开。
5.一般重症儿童对姿势变化反应迟钝,紧张度稍高的儿童在安静时多采取痉挛样姿势,而自己一做随意运动,手足徐动的现象就明显显现。
如何治疗儿童脑瘫
1.物理治疗:物理治疗是通过增加关节活动,调节肌肉张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力来改善运动功能,增强生活自理能力。常用技术包括:体位性治疗、软组织拉伸、调节肌肉张力技术、功能性主动活动强化训练、肌肉力量和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等。
2.教育康复训练:教育康复训练是脑瘫儿童生活自理的基础。主要包括家庭教育训练、特殊教育、引导教育、感觉整合治疗、心理行为治疗等。
3.药物治疗:药物治疗效果有限,副作用大吗,主要是对症治疗的药物,比如癫痫患者可以根据不同类型给予相应的抗癫痫药物,下肢痉挛影响运动可以使用苯海索、巴氯芬等肌肉松弛药物来减轻肌肉紧张。
4.手术治疗:当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择手术治疗,并应尽可能在一次外科手术治疗中完成所有需要手术治疗的部位,以便术后更好地改善功能,下肢广泛痉挛且肌肉力量基本正常的儿童,可采用选择性脊神经后根切除术,不管是什么样的手术,在手术前后,都要有规范的康复治疗方案。
发布时间:2021-07-13
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