脑胶质瘤不一定需要开刀治疗，具体的治疗方案还需要根据病人身体情况、肿瘤大小、位置、对周围组织的压迫程度、是否存在并发症等因素进行综合考量制定。

目前手术是治疗胶质瘤的最主要也是最有效的治疗方法，多数的胶质瘤患者都需要采取手术治疗，即通过开颅手术切除肿瘤，减小肿瘤的体积，缓解病人的症状，其次还可以取肿瘤组织进行病理检验，明确肿瘤的类型，为后续的治疗提供依据，是一种比较重要的治疗手段；只有少部分患者由于身体不能耐受手术或者是肿瘤的位置比较特殊或其他的原因无法采取开颅手术，只能选择放疗化疗进行保守治疗，多数的患者还是可以采取手术治疗的。患者不要有过大的心理压力，开颅手术目前已经是一项比较成熟的手术，手术出现风险的几率也是比较低的，而且术前往往会做足一系列的检查，判断患者是否符合手术指征，只有符合手术指征的才建议进行手术，术前患者要保持良好的心态，保证充足的休息，不要过度劳累，也不要熬夜，术后需要调整饮食习惯，清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物，定期复查，防止肿瘤出现复发。