周曾芬
主任医师
消化内科
昆明医科大学第一附属医院
专家文章
为什么胃里火烧火燎的疼,怎么治疗
胃火烧火燎的疼通常是由于胃部疾病引起的,比较常见的就是慢性胃炎,导致慢性胃炎的原因很多,主要是平衡、失衡理论。平衡包括攻击因素与防御因素,胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、酒精以及些药物。其次还可能是胃溃疡导致,胃溃疡患者多有上腹疼、出血、穿孔等症状存在,部分也会有反酸、嗳气、上腹胀等症状出现。
1.慢性胃炎:治疗慢性胃炎的治疗一般包括去除病因、减轻症状、以及减轻胃内粘膜的炎性反应这几方面。
去除病因。主要是改善饮食,饮食生活方式避免辛辣刺激的食物,吃容易消化的细软的食物,少食多餐、一次要吃七八分饱,不要吃的过饱。然后还有一个就是,要避免对胃粘膜,有损害的药物的使用,另外,还需要对幽门螺杆菌感染的患者,进行hp的根除的一个治疗。
对症治疗。对症的治疗包括抑制酸保护粘膜和促动力的药物的治疗,能够保护胃粘膜的药物,有激发子、瑞巴派特、达喜、还有铝镁加、硫糖铝这一类保胃黏膜的药物。然后有促动力的药物,如吗丁啉、莫沙比利、西沙比利这些药物,然后如果有消化不良,可以用促消化类的一个药物。
2.胃溃疡:胃溃疡的治疗方法主要包括促进黏膜愈合的治疗以及预防复发的治疗。促进黏膜愈合的治疗主要是抑制胃酸保护黏膜,临床最常用药可以使用质子泵抑制剂或者黏膜保护剂,质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑,黏膜保护剂临床最为常用的有硫糖铝、铝碳酸镁、吉法酯、瑞巴派特等,这些药物的应用都应当在医生指导之下进行。
预防复发主要是积极寻找病因,幽门螺杆菌感染是导致溃疡反复发作的元凶,针对幽门螺杆菌感染,可以使用四联疗法。四联疗法包括质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素、铋剂,这些药物的应用需要在医生仔细询问过敏史的情况下才能够用药。
发布时间:2021-12-30
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陈善闻
副主任医师/泌尿外科