通常情况下，肉毒素是指A型肉毒毒素。A型肉毒毒素一次注射500单位是有事的，是极其危险的。A型肉毒毒素是一种神经毒素，在医疗美容等领域被用于特定的治疗，但使用剂量需严格控制。一般来讲，正常的美容用途或治疗局部肌肉痉挛等情况下，使用的剂量远低于500单位。如有任何不适，建议及时就医咨询。

如果一次注射500单位的A型肉毒毒素，很可能会引发严重的中毒反应。患者可能会出现全身肌肉无力，从眼睑下垂、复视开始，逐渐发展到四肢无力、行走困难，严重的会影响呼吸肌，导致呼吸困难，甚至危及生命。

此外，高剂量的A型肉毒毒素还可能对身体的其他器官系统造成损害，如影响心脏功能、导致胃肠道紊乱等。一旦出现过量注射的情况，应立即就医，医生会根据具体症状进行紧急处理，如给予解毒药物、支持性治疗等。总之，A型肉毒毒素的使用必须在专业医生的指导下进行，严格控制剂量，避免因过量使用带来严重后果。