张峰彬
副主任医师
男科
浙江大学医学院附属妇产科医院
专家文章
尿中带血是怎么回事
尿中带血可能由多种原因引起,其中包括剧烈运动、药物副作用等生理因素,以及泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎等疾病因素。一旦发现尿中带血,应及时就医,以便明确病因并进行相应治疗。
1.剧烈运动:在进行剧烈运动时,身体的代谢会发生变化,肾脏可能会受到一定程度的冲击,从而导致肾脏内的微小血管破裂出血,血液混入尿液中,引起尿中带血。这种情况在运动员或突然进行高强度运动的人群中较为常见。通常在休息一段时间后,尿血症状会逐渐缓解。
2.药物副作用:某些药物在使用过程中可能会产生副作用,影响尿液成分或导致尿路组织受损,进而引发尿血。例如,抗凝血药物可能会干扰血液的正常凝固机制,使出血风险增加,导致尿液中出现红细胞。抗生素、化疗药物等也可能对尿路产生刺激或损伤,引起尿中带血。在使用这些药物期间,如果发现尿液异常,应及时告知医生,评估是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。
3.泌尿系统感染:细菌、病毒或其他病原体侵入泌尿系统,引发炎症反应,会导致尿路黏膜充血、水肿,甚至出现黏膜破损出血。患者除了有尿血症状外,还常伴有尿频、尿急、尿痛等不适。常见的泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。如果不及时治疗,感染可能会加重,对泌尿系统造成更严重的损害。
4.泌尿系统结石:当泌尿系统内形成结石时,结石在尿路中移动,可能会划伤尿路黏膜,引起出血,使尿液中出现红细胞。结石患者通常会感到腰部或腹部疼痛,疼痛程度因人而异,可为隐痛、胀痛或剧烈的绞痛。疼痛发作时,尿血症状可能会更加明显。此外,结石还可能导致尿路梗阻,影响尿液排出,进一步加重病情。
5.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,也是引起尿中带血的重要原因之一。肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,血液进入尿液中导致尿血。泌尿系统肿瘤患者的尿血症状可能表现为间歇性出现,也可能是持续性的。早期泌尿系统肿瘤可能没有其他明显症状,容易被忽视,因此,一旦出现不明原因的尿血,尤其是中老年人,应高度警惕泌尿系统肿瘤的可能,及时进行全面检查。
6.肾小球肾炎:肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,主要是由于肾小球的滤过功能受损,导致红细胞从肾小球滤过进入尿液中。患者除了尿血外,还可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。肾小球肾炎的病因较为复杂,可能与自身免疫反应、感染、遗传等因素有关。病情严重程度不一,需要及时诊断和治疗,以防止肾功能进一步恶化。
在日常生活中,为了保持泌尿系统健康,预防尿中带血等问题,应注意以下几点:保持充足的水分摄入,每天饮用适量的水,有助于稀释尿液,减少有害物质对尿路的刺激,促进尿液排出,降低结石形成的风险。注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,保持尿道口周围清洁干燥,避免细菌滋生,预防泌尿系统感染。避免长时间憋尿,养成定时排尿的习惯,因为憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,增加细菌繁殖的机会,同时也可能导致膀胱过度充盈,对尿路造成损伤。此外,要谨慎使用可能对泌尿系统有影响的药物,如需使用,应在医生的指导下进行,并密切关注尿液变化。定期进行体检,包括尿常规检查等,有助于早期发现泌尿系统疾病,及时采取治疗措施。
发布时间:2025-01-17
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张峰彬
副主任医师/男科
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张峰彬
副主任医师/男科