通常情况下，舌下阜皮下有一个光滑的东西可能是正常组织，也可能是舌下腺囊肿、黏液腺囊肿、舌下腺结石、局部增生等导致的。建议及时就医，根据原因进行合理治疗。

1.正常组织：若指的是舌系带两侧的光滑的凸起，则通常是人体正常的生理部位，一般不需要担心，也无需特殊治疗。

2.舌下腺囊肿：通常指的是由于舌下腺导管堵塞等原因导致液体潴留形成的囊肿。较小的囊肿可先观察，若囊肿较大或有不适症状，可能需要手术切除舌下腺及囊肿。

3.黏液腺囊肿：可能由导管创伤破裂黏液外漏引起。一般可通过手术切除囊肿来治疗，术后注意保持口腔卫生，防止感染。

4.舌下腺结石：如果舌下腺分泌的唾液中矿物质沉积，可能会形成结石。如果结石较小，可尝试在医生指导下使用机械操作取出，较大或位置较深的结石可能需要手术取出。

5.局部增生：可能是长期刺激或炎症后引起的的局部组织增生。若增生不明显且无其他异常，一般可先观察，并调整饮食习惯和作息习惯。若增生部位持续发展，可能需要手术修整。

如有必要，建议患者定时到医院复诊，以便随时调整治疗方案。