Oddi括约肌大切开后,胆囊的密闭性会被破坏,出现肠胆反流,引起反复发生的反流性胆管炎,结石形成,甚至发生胆管肿瘤。为了避免大切开,我们在进行取石的时候应当及时的结合碎石技术,包括网篮碎石,和spy胆道镜下的激光碎石,液电碎石。如果说没有这种条件,在进行乳头括约肌大切开之后,应当使用止血夹进行乳头括约肌及时的修补,但是这种修补的效果目前的话还属于早期的研究,大样本的结论还有待确定。对于大切开之后,已经修复的这种乳头,再进行乳头修补的话,效果一般不佳。如果患者出现反复发生的胆管结石,反流性胆管炎,甚至有出现胆管肿瘤的倾向者,这部分患者应当及早的进行胆肠吻合术。
发布时间:2021-08-06
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