通常情况下，小儿背痛需要警惕的病症有脊柱侧弯、肌肉劳损或拉伤、感染、骨质疏松症、肿瘤等。如有任何不适，建议及时就医咨询。

1、脊柱侧弯：

是一种脊柱的三维变形，可能导致背痛。这种情况下，脊柱会向一侧弯曲，有时还会旋转。儿童和青少年是脊柱侧弯的高发人群。

2、肌肉劳损或拉伤：

儿童在参与体育活动或运动时可能会造成肌肉拉伤或劳损，这可能导致背痛。这种疼痛通常是暂时的，但如果不适当处理，可能会持续。

3、感染：

脊柱感染，如椎间盘炎或脊柱骨髓炎，可能会引起背痛。这些感染需要及时诊断和治疗，以避免严重并发症。

4、骨质疏松症：

尽管骨质疏松症在儿童中相对罕见，但它可能导致骨骼脆弱，从而引起背痛。这种情况通常与营养不足或其他疾病有关。

5、肿瘤：

脊柱肿瘤虽然罕见，但也是儿童背痛的一个可能原因。这些肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的，需要通过影像学检查来诊断。

因此，在小儿出现背痛时，家长应及时带孩子就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。