病情分析 骨质疏松与耳石症是否需骨密度检查需分情况。若耳石症患者存在骨质疏松高危因素（如高龄、绝经后女性、长期制动、既往骨折史、长期使用影响骨代谢药物等），或骨质疏松可能通过影响内耳结构、代谢参与耳石症发生发展，骨密度检查有必要；若耳石症由单纯内耳病变引发且无骨质疏松风险特征，骨密度检查并非必需。

意见建议 当耳石症患者属于骨质疏松高危群体，如年龄超65岁、绝经后女性伴骨骼不适、长期用糖皮质激素、有脆性骨折史等，骨密度检查意义重大。骨质疏松可通过干扰钙磷代谢、破坏骨迷路稳定性等影响内耳微环境，与耳石症发病存在潜在联系，筛查能为整体健康管理提供依据，指导是否需抗骨质疏松治疗（如钙剂联合维生素D、双膦酸盐类药物，均需遵医嘱）。 若耳石症明确由内耳局部病变（如内耳循环障碍、头部外伤、中耳炎症累及）导致，且患者无骨质疏松高危因素（年龄较轻、无激素用药史、钙摄入充足、运动规律），骨密度检查对耳石症诊疗无直接价值。此时临床聚焦耳石复位、改善内耳循环等针对性治疗，骨密度数据无法为耳石症处理提供关键指导。 关注耳石症与骨骼健康需结合个体特征。出现眩晕等症状及时就医，若有骨质疏松风险主动沟通病史。日常坚持均衡饮食、适度运动，如摄入乳制品与深绿蔬菜、进行快走或瑜伽，能同时维护骨骼与内耳功能，为健康筑牢防线。